我院老年综合外科参与的一项临床研究成果在中科院1区Top期刊发表

2023-12-05 17:34科技部

近日,我院老年综合外科参与的“中国结肠癌右半结肠切除术的多中心临床研究”成果在国际外科学领域权威期刊《British Journal of Surgery》上在线发表“中国右半结肠癌切除术后吻合口漏和并发症危险因素分析:大样本量、前瞻性、多中心、快照研究”研究论文。我院作为共同第一作者单位,分中心PI老年综合外科主任庞明辉为共同第一作者。《British Journal of Surgery》创刊于1913年,涵盖医学外科全领域研究成果与实践,属于JCR及中科院1区TOP期刊,影响因子IF=9.6。

本研究由首都医科大学附属北京友谊医院普外中心张忠涛教授、姚宏伟教授以及荷兰阿姆斯特丹大学医学中心外科Jaap Bonjer教授、Jurriaan Tuymann教授联合发起,旨在为国际前瞻性多中心研究COLOR IV(腹腔镜右半结肠癌切除术腹腔内吻合对比腹腔外吻合的前瞻性、多中心、随机对照临床研究)设计提供研究基础数据(第一步)。COLOR IV研究目前已完成腹腔镜右半结肠癌手术标准制定(第二步),后续即将开展全球多中心随机对照研究(第三步)。结直肠癌是我国最为常见的恶性肿瘤之一,右半结肠切除术是右半结肠癌的标准手术方式。目前,右半结肠切除术随着操作技术及手术理念的不断进步呈现多样化发展,有关技术在国内的应用、相应的术后并发症以及吻合口漏发生率,尚缺乏数据报道和高级别的循证医学证据。为了调查中国右半结肠癌切除术的开展情况,本研究收集了国内52家三甲医院2289例肿瘤分期TNM I-III期行根治性右半结肠切除术的病例。我院老年综合外科及胃肠外科共入组96例,全国入组量排名第二。

研究结果提供了中国高质量医学中心实施右半结肠癌的手术方式,术后并发症率及吻合口漏发生率的真实世界数据,并分析了术后并发症和吻合口漏的危险因素。结果提示,中国高质量医学中心开展右半结肠癌切除术的安全性较高,同时D3淋巴结清扫手术也在许多中心普遍开展,而全腹腔镜右半结肠癌切除手术开展较少。研究分析了手术并发症及吻合口漏的危险因素,提示手术技术操作质量与术后结局明显相关。本研究是关于中国右半结肠癌切除术的开展现状、手术并发症发生率及吻合口漏发生率的高质量临床研究,为即将开展的右半结肠癌切除手术的国际多中心随机对照研究(COLOR IV研究)提供了中国的数据支持。本研究在国家科技支撑计划、国家重点研发计划、首都卫生发展科研重点项目等项目的支持下完成。