集团崇州医院成功开展崇州首例经桡动脉入路全脑血管造影术

6月27日，我院医疗集团崇州医院神经内科介入团队成功完成崇州地区首例经桡动脉全脑血管造影术，该技术填补了崇州地区技术空白。

患者张某，83岁，因“急性脑梗死”入住医院神经内科，核磁共振检查考虑大脑后循环血管病变，需行全脑血管造影术（DSA）检查进一步明确。经过精心术前准备，6月27日，神经介入团队吴有林副主任、梁世福主治医师为患者实施全脑血管造影术，常规行右侧股动脉穿刺入路，发现患者双侧髂动脉迂曲明显，造影导管向前输送困难。在吴文斌院长指导下，决定行经桡动脉入路全脑血管造影术，成功穿刺右侧桡动脉置鞘，采用5F simmonsII型导管，经升主动脉塑形后，顺利完成全脑血管造影术。

经桡动脉入路行脑血管造影是近年来新开展的介入途径，术后不必长时间卧床，受到了患者及临床医师的重视。经桡动脉入路行脑血管造影的可行性：前臂和手掌由桡动脉、尺动脉双重供血，桡动脉和尺动脉通过掌深弓和掌浅弓在手掌部相互吻合交通，即使桡动脉闭塞，由于有尺动脉丰富的侧支循环，前臂和手掌也不容易发生缺血；桡动脉附近无重要血管、神经，而且周围有骨性组织易压迫止血；良好的侧支循环及浅表位置决定了该方法具有较低的并发症；患者术后活动不受限，增加了患者舒适度，尤其对严重心力衰竭、腰腿痛及神志不清的患者，术后体位不受限制更为重要；对于青年女性，可避免暴露患者隐私而更易于被接受。