2012年第6期第四版
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解读糖尿病饮食误区
2019-04-19
糖尿病的治疗方案遵循五个原则,其中饮食治疗是整套方案的基础,也是影响治疗效果的重要一环。但是现在很多病人对于糖尿病的饮食治疗方面存在误区,导致血糖控制不佳。
误区一:主食含糖多,因此糖尿病患者应少吃主食,甚至不吃
这是很多糖尿病患者都有的想法,是非常错误的。主食中含有碳水化合物,确实会对血糖造成一定影响,但是不吃主食的后果更加严重。我们体内骨骼肌和脑部能量主要由碳水化合物提供,如果主食摄入不够,极易引发低血糖,导致反跳性的高血糖,对于糖尿病患者来说是非常危险的。另外,主食摄入过少,必然会以摄入过多的脂肪来弥补能量的不足,这样会产生过多酮体,在体内堆积影响机体健康。目前研究证明,适量碳水化合物的摄入反而能增加机体对胰岛素的敏感性,对血糖控制有一定的作用。因此,糖尿病患者应保证一定量的主食摄入,宜占全天总能量的55-60%。
误区二:糖尿病患者不能吃水果
能否吃水果一直是困扰糖尿病患者的一个大问题,很多患者怕影响血糖,所以不敢吃。新鲜水果确实含有较多的碳水化合物,但是还含有较多维生素和矿物质,且不需高温烹调,营养素不易被破坏,因此建议在血糖控制比较稳定的情况下,可以适当摄入。那么如何吃,吃哪些就很有讲究了。
首先,糖尿病患者的饮食治疗总原则是控制总能量,水果中含有一定量的碳水化合物,所以吃了水果之后,应从总量中扣除水果中所含的碳水化合物量。例如,一个中等大小的苹果所含的碳水化合物量大约相当于25克的主食,因此吃了一个苹果之后,应少吃25克的米饭、面等主食。其次,不同的水果对血糖影响不同,这是由于它们所含的碳水化合物的种类不同。碳水化合物包括葡萄糖、果糖和多糖,葡萄糖升高血糖快,而果糖和多糖则对血糖影响较小,多糖中的膳食纤维更有辅助降血糖、通便的作用。因此建议糖尿病患者多选用富含多糖和果糖的水果,例如番茄、柑橘类等。
误区三:无糖食品不含糖,可以随便吃
目前市面上有各色各样的无糖食品,包括面包、糕点、糖果等。在商家的宣传下,很多人都认为这类食品是糖尿病患者的福音,可以随便吃。事实上,很多患者摄入无糖食品后反而血糖控制不佳,可见无糖食品可谓是糖尿病的陷阱食品。那么,什么是无糖食品呢?无糖食品是指不含蔗糖、葡萄糖,而采用甜味剂来增加甜度的食品。虽然其中不含蔗糖、葡萄糖,但含有大量油脂、肉类、淀粉、蔬菜等,其中的脂肪、碳水化合物的量也是非常可观的。进入体内之后这些物质还是会转化为葡萄糖,最终影响血糖。并且过多的食用无糖食品,也会导致总摄入量的增加,不能起到控制血糖的作用。无糖食品也不是完全不能吃,糖尿病患者如果喜欢吃,可以适当摄入,只是应当将无糖食品计入总碳水化合物量。
营养科 宋怡