“小黑牙”怎么办

2020-07-06 20:04口腔科

写这个真的是因为问我的小伙伴太多啦!当然,在看后面的内容之前,你需要分辨自己孩子的小黑牙到底是哪一种。

如果是这种:


别犹豫了,赶紧看医生吧,这个是龋齿(在此为我科儿童舒适化治疗团队打个广告)。

而我们讨论的是这种:

这种小黑牙很容易被误认为是龋齿,包括儿保医生。但是实际上这并不是龋齿,而是色素沉着,在儿童中非常常见。

01色素沉着是什么?

色素沉着在我们人群中其实非常常见,分为外源性和内源性。内源性指是四环素牙、死髓牙变色等,本文讨论的色素沉着特指外源性色素沉着。尤其是抽烟的、爱喝茶、喝咖啡的人群。而儿童的色素沉着和成人的不太一样。

大部分家长都会反映,没有给孩子吃什么特别的高色素含量的饮食,孩子还是有小黑牙。实际上,目前色素沉着的确切原因仍然不清楚。食用含色素饮食、药物、刷牙频率等可能与色素沉着有关,但是并未证实。

目前的观点认为,色素沉着是口腔微生物与化合物晶体的混合物,类似一种特殊的牙菌斑。


02、色素沉着会变成龋齿吗?

恭喜,目前的研究发现,色素沉着的发生与龋病呈负相关!意思是发生色素沉着的孩子,更不容易患龋。有研究认为,色素沉着其实就是幼儿乳牙的一种保护措施,黑色素在牙面的沉着能够降低致龋病微生物的生存机率或生态学特征。

但是也请不要心存侥幸,即使色素沉着可以降低龋病发生,也不代表杜绝。养成良好的口腔卫生习惯将会伴随孩子一生,这一点请家长们一定不要偷懒。


03、色素沉着怎么处理

色素沉着虽然没有什么危害,但是特别不好看呀,特别随着年龄的增大,有可能还会影响孩子的心理健康。

然而很可惜,正如刷牙无法刷掉牙结石一样,单用刷牙的方法可能是刷不掉这些色素的,必须借助医疗器械的帮助。

但是比起痛苦的洁牙,色素的去除会简单很多,通常采用矽粒子抛光即可解决。

那么什么时候能做抛光处理呢?这个答案其实取决于孩子什么时候能够配合我们操作。


04、色素沉着会“复发”吗?

很遗憾,通常都会。

人的口腔里的菌群环境是相对稳定的,所以经过抛光处理后,色素沉着通常会再形成;即使换牙,也可能在恒牙上形成。

目前还没有有效的预防色素沉着的方法,我们能做的只有让孩子养成良好的卫生习惯,正如我之前所说,良好的卫生习惯将伴随孩子一生,让他/她受益终身。

供稿:林木 口腔科党支部