骨科完成国内首例骨科机器人辅助下膝关节镜儿童后交叉韧带胫骨止点骨折复位内固定术

4月26日，我院骨科运动医学杨晓副主任医师团队成功完成国内首例天玑骨科机器人辅助下膝关节镜儿童后交叉韧带胫骨止点骨折复位内固定术，这一手术技术拓展了骨科手术机器人的临床应用，推进我院骨科临床治疗微创、精细化的发展。

患儿12岁，因摔伤致左膝关节疼痛、活动障碍2天来院，综合病史、查体及影像学检查，诊断为：左膝后交叉韧带胫骨止点骨折。科室讨论认为常规关节镜下手术建立胫骨隧道会破坏胫骨近端正常骨骺，可能会对患儿以后胫骨的生长发育造成影响。如果单纯采用C臂透视引导，又会让患者接受过多的X光辐射。青少年对膝关节运动功能要求高，术中需要精准建立胫骨隧道，准确复位骨块。科室在深入讨论并总结前期骨科机器人临床使用经验后，制定了机器人辅助关节镜下行后叉韧带胫骨止点骨折复位内固定治疗方案。

患者麻醉成功后，3D-C臂扫描采集数据，三维重建骨折位置及形态，避开骨骺精准规划胫骨隧道。天玑骨科机器人自动完成进针导向器定位，主刀沿导向器方向打入导针并放置引线，关节镜下复位后交叉韧带胫骨止点骨折块后固定。术中探查见复位骨折块位置良好，后交叉韧带位置、走形、张力均达到理想状态，术后膝关节活动度及稳定性满意。整个手术过程非常顺利，术中出血约10ml，术中用时约40分钟。

杨晓副主任医师介绍说，与传统手术相比，采用骨科手术机器人辅助下行膝关节镜后交叉韧带胫骨止点骨折复位内固定手术，病人手术切口小、时间短、骨隧道更精准、不会破坏未成年人的骨骺骺板、安全避开腘窝处血管神经，骨折复位更满意。该手术填补了国内骨科运动医学领域的空白，充分体现了智能化外科技术为患者带来的精准治疗优势。

近年来，医院骨科将天玑机器人、3D打印与关节镜技术、脊柱微创技术、人工关节置换技术相结合，开创了多个骨科精准治疗新模式，完成了大量高难度手术，填补多项手术机器人的国际空白。