我省首例肾上腺肿瘤合并下腔静脉癌栓疑难手术顺利完成

      本报讯  8月23日，我院器官移植中心肝肾移植团队熊玮、张宇等医师协作，为一位罹患左侧肾上腺肿瘤合并复杂下腔静脉癌栓的29岁男性患者成功实施了肿瘤根治及下腔静脉癌栓摘除术，这是我省第一例肾上腺肿瘤合并复杂下腔静脉癌栓的成功案例。

患者因下肢水肿而体检发现左肾上腺巨大肿瘤且合并长段下腔静脉癌栓，并一度辗转赴京就医。因慕我院器官移植中心肝肾移植团队的高度技术集成和协作，最终返回蓉城于我院接受手术。术前CT、MRI扫描提示左肾上腺肿瘤癌栓完全充填左肾静脉及下腔静脉直达膈下方，远端达到盆腔；如此巨大的肿瘤切除可能大出血，且如此长的癌栓取出，术中癌栓随时可能断裂、脱落，甚至形成致命的肺栓塞。而且在下腔静脉长段癌栓和机化血栓混合，手术具有相当大的挑战性。

手术前，影像医学科、介入中心和器官移植中心联合会诊，制定手术方案，最终决定逐层逐段取栓，并就术前是否留置下腔静脉滤网等细节进行充分准备。术中麻醉科魏新川主任亲自指挥麻醉、输血科不遗余力地保障术中血制品、手术室调集最强的手术护理团队……凝聚了全院相关学科医护人员的心力与汗水，历时10余小时的手术有惊无险地顺利完成，取出的肿瘤直径达16厘米，癌栓近15厘米。                    

（器官移植中心  熊玮）