心血管内科成功开展省内首例准分子激光电极拔除术

3月6日，心血管内科田文杰、唐艺加团队，率先运用国际先进的308nm准分子激光技术，成功为一名复杂起搏电极感染患者实施省内首例激光电极拔除术，标志着我院心血管内科在心血管介入领域再次取得突破，彰显了心血管内科在复杂心血管疾病诊疗方面的领先地位。

患者为老年男性，因长期滞留体内的两根废弃起搏导线引发严重感染前来我院就诊。患者反复高热、血象升高，废弃导线周围积液，心脏超声显示腔内赘生物。经与心脏外科、感染科多科讨论后认为有必要尽早拔除废弃起搏导线，争取以最小的代价避免感染迁延扩散、心肌脓肿甚至心脏穿孔的风险。传统术式难以处理严重血管粘连，且可能在拔除过程中导致电极断裂。而准分子激光技术可通过精准鞘内释放高能脉冲激光，逐层消融电极周围纤维化组织，实现毫米级精细化分离。相较于外切割机械鞘，可显著降低血管撕裂、心脏穿孔等并发症风险，具有创伤小、安全性高、成功率提升的显著优势。

手术在局麻下进行，由唐艺加副主任医师主刀、周杰主治医生助手。此时患者废弃起搏器电极导线内芯受损、导线与血管粘连严重、导线间相互缠绕。术者采用激光消融，对粘连的电极进行分离，仅用时1小时，就成功拔除了两根废旧电极。

我院心血管内科是国家卫健委及中国医师协会心律失常介入治疗器械植入培训基地、中华医学会心脏再同步化治疗培训基地，团队常规开展各种传统起搏、希浦系统起搏、无导线起搏、心脏除颤装置植入（ICD）、心脏再同步化治疗（CRT）、心脏收缩力调节器（CCM）、心脏电极导线拔出等手术。在国内率先成立晕厥诊疗协作组，在西南地区率先成功开展希浦系统起搏术、房室结消融+希浦系统起搏术，也是目前西南地区开展希浦系统起搏最多的中心。未来，心内科将持续引进国际尖端技术，为更多疑难心脏病患者提供优质精准的医疗服务。