我院心血管内科成功开展肾动脉交感神经消融术

12月13日，我院心血管内科成功应用肾动脉交感神经消融术（RDN），为一例难治性高血压患者实施了降压手术，成为国内早期开展RDN技术的省级医疗中心之一。此次手术的成功开展，不仅为高血压患者带来了新的治疗选择，也标志着我院在治疗原发性高血压领域取得了新的突破。

该患者为53岁男性，合并糖脂代谢异常，尽管每日服用三种降压药物，血压控制仍未达标。我院高血压中心舒燕主任在规范筛查排除继发性高血压后，与患者进行了充分沟通，决定采用RDN手术进行治疗。麻醉科卢静副主任医师实施了舒适化麻醉，在阜外医院蒋雄京教授指导下，田文杰主任、李其勇主任医师及高血压团队历时一个多小时，对患者双侧肾动脉的主干及分支进行了充分消融，共消融74个位点，降压效果明显，手术取得圆满成功。

RDN技术是治疗难治性高血压的新技术，通过射频能量有效阻断肾动脉交感神经的兴奋性，属于介入微创手术范畴，具有安全、快速、恢复快等优点。患者通常在术后第二天即可出院，有望达到一次治疗、长期降压的效果。

该手术主要适用于在改善生活方式的基础上，规律服用三种或以上降压药物但血压仍无法达标的患者。对于服药依从性不佳或对多种降压药物不耐受的患者，以及交感神经过度兴奋的高血压患者（如年轻、合并心率偏快、肥胖、糖尿病、睡眠呼吸暂停等高血压患者），RDN手术可能产生更佳的治疗效果。手术后的最佳观察期为术后3个月，患者需在医生指导下继续服用降压药物，并在随访观察中逐渐减少用药种类和数量。

我院高血压中心是由国家心血管病中心和中国医师协会共同授牌的“中国高血压中心”，是四川仅有的两家省级中心之一（全国仅有40家）。目前，我中心已建立了RDN治疗术前评估、个体化手术策略制定、介入治疗操作、围术期管理和长期随访的一体化管理流程，以确保该技术的规范开展和推广应用。我中心以规范高血压疾病的临床诊断和治疗为宗旨，推进疑难高血压和继发性高血压的微创介入治疗，推动新技术的开展和区域医疗质量的提升。

近年来，我院心血管内科始终对标国内一流心脏中心，持续发挥在西南地区的技术引领作用，积极开展高新技术项目，致力于为患者提供更加优质的医疗服务。