肠道息肉内镜治疗术

电子肠镜检查是目前诊断肠道疾病最常见的方法,可提高对早期肠癌诊断的准确率,随着内镜技术的不断发展,内镜下治疗肠道息肉的适应症范围越来越广,而且安全、有效、简单、痛苦少，无需开腹。临床上可根据不同大小、病理类型、形态进行不同的内镜下处理，常用方法有微波、热电极、射频消融、热活检钳、高频电凝电切术、EMR（内镜黏膜切除术）以及ESD（内镜黏膜下层剥离术）等，医生会根据息肉的大小、生长方式、部位等选择不同的术式。积极健康的护患配合能大大提高治疗效果，所以患者和家属都充分了解相关知识并积极配合治疗至关重要。

　　　　　

术前注意：

术前3天进食少渣、清淡饮食，如粥、面条，多饮水、禁吃有核瓜果及蔬菜。    

术前晚8时后禁饮、禁食、禁烟、尽量禁服药。手术当天遵医嘱口服硫酸镁后，多饮水、运动，排空粪水。妇女月经期禁止手术，以防感染和出血。

术后注意：

病情较轻者，术后禁食6~8小时，卧床休息6小时，有动脉硬化、高血压者应适当服用降压药，防止术后出血。

较大息肉、无蒂息肉及手术范围较大者，禁食24小时，卧床休息1~2天，3天内进食流质或半流质饮食，如稀饭。避免热水沐浴，禁止剧烈运动，2周内避免重体力劳动和长时间下蹲，保持大便通畅。6周内避免持重物和长途步行。

EMR或ESD术后禁食、禁水3天，2周内进无渣或少渣的半流质饮食，清淡、易消化、营养丰富，如粥、蔬菜、炖菜汤；少吃或不吃牛奶、豆制品、甜食等易产气的食品。

卧床休息2~3天，避免增加腹内压的动作，如咳嗽、屏气、用力排便等。

出院指导：

饮食方面：按时按量服用药物。饮食定时定量，避免过饱、辛辣、刺激性强的食物，禁浓茶、咖啡，戒烟禁酒。          

生活方面：养成定时排便的习惯，适当运动，避免使腹内压升高的动作。保证规律的生活和充足的睡眠，防止精神紧张和过度疲劳，保持乐观情绪。

定期复查：有家族性肿瘤及息肉史者应每年定期复查肠镜；息肉发生黏膜内癌变及腺瘤伴不典型增生者，术后1个月、3个月、半年及一年复查，如有复发再行内镜处理者，一年后每年复查一次。

及时就诊：出现腹部隐痛、腹胀、腹泻、粘液血便、便秘、大便不尽等情况时应及时到医院就诊。