急性动脉栓塞患者健康指导

急性动脉栓塞（acute arterial embolism）是指动脉腔被进入血管内的栓子（如血栓、斑块、空气、脂肪、异物等）堵塞，造成血流阻塞，引起急性缺血的临床表现。患者常伴有严重的心脑血管疾病，栓塞部位与栓子的大小密切相关。栓子一般停留于动脉分叉处，管腔部分或完全阻塞后，可继发远端及侧支动脉痉挛及血栓形成；严重缺血6～12小时后，组织可以发生坏死，肌及神经功能丧失。

【术前】

1、绝对卧床休息，勤翻身，患肢低于心脏水平，以增加组织灌注。

2、患肢保暖，但禁忌使用热水袋，避免热水直接加温，以免加重组织缺血或引起烫伤。

3、低盐低脂饮食。

4、使用抗凝、抗血小板、扩血管等药物，观察皮肤黏膜、牙龈、大小便等有无出血倾向。

5、住院期间留陪伴一人，预防跌倒等意外发生。

【术后】

1、安置溶栓导管侧肢体伸直，避免导管在体内打折、扭曲、折断。保证溶栓药物输入通畅。

2、患肢及伤口疼痛及时告知医生护士。

3、观察伤口有无渗血或包块，发现异常及时告知医生护士。

4、准确记录24小时尿量。

【出院】

1、戒烟酒。

2、积极治疗原发病，勿擅自停药，以免再次发生栓塞。

3、栓塞后遗留功能障碍者，术后进行康复训练。

4、使用抗凝、溶栓、祛聚药物时，观察有无皮肤粘膜瘀斑，鼻腔、口腔出血，血便、血尿等出血倾向，用药期间衣着宽松、柔软，使用软毛牙刷，避免碰撞。

5、遵医嘱复查，如有异常及时就诊。