慢性下肢静脉功能不全患者健康指导

慢性下肢静脉功能不全，包括原发性下肢静脉瓣膜功能不全，是1968年由Kistner提出，指指深静脉中瓣膜的游离缘伸长、松弛、下垂，以致在重力作用下血液倒流时，不能使两个相对的瓣叶在管腔正中紧密对合，从而引起深静脉倒流性病变，造成下肢静脉系统淤血和高压、而导致一系列临床症状和体征。

【术前】

1、向医生咨询手术方式及疾病知识，消除紧张、恐惧心理。

2、保持患肢皮肤的完整性，活动时注意保护患肢，避免外伤，勿抓挠曲张静脉，以免曲张静脉破裂出血。

3、戒烟酒。

4、伴有水肿、血栓性静脉炎或溃疡者，抬高患肢，以利静脉血回流。如患肢已出现溃疡，应保持局部皮肤清洁、干燥，遵医嘱予以湿敷、换药。

5、预防感冒剧烈咳嗽、便秘等，加重静脉曲张。

6、术前一日配合做备皮、药物皮试、标识手术部位，更衣等准备。

7、术前6小时禁食，4小时禁饮。

【术后】

1、手术结束后我们会协助你取平卧位，患肢抬高30~40度，利于静脉回流，患肢注意保暖。

2、我们会密切观察您的病情变化及患肢有无出血、肿胀及肢端皮温等血运改变的症状。

3、术后6小时即可进食。

4、术后6h在我们的指导下做足背伸屈和旋转运动，术后第二天尽早下地行走，预防下肢深静脉血栓形成，但需注意防滑防跌倒。

5、使用抗凝药物期间：

1）避免碰撞、跌倒，减少公众场所活动。

2）衣着宽松、柔软。

3）使用软毛牙刷。

4）出现皮肤出血点、黏膜出血，如鼻、牙龈，血尿血便、痰中带血等及时告知医务人员。

【出院】

1、出院5天拆绷带后穿二级长筒医用弹力袜3个月以上（上床睡觉脱，下床穿）。

2、伤口遵医嘱换药、拆线。

3、保持大便通畅，避免肥胖，减肥，减轻下肢负重负担。

4、3个月内避免参加重体力劳动或过量运动。

4、保持良好的坐姿，避免久站：坐时避免双膝交叉过久，休息时抬高患肢，避免用过紧的腰带和紧身衣物，去除影响下肢静脉回流的因素。

5、戒烟。

6、1月后门诊随访。