多科联合成功救治甲亢突眼压迫性视神经病变

     近期，我院内分泌科、眼科、放射科、肿瘤科联合成功救治了一例甲亢突眼（Graves眼病）压迫性视神经病变。再次凸显了我院多学科会诊协调机制在疑难疾病诊治中发挥的重要作用。

     患者因“甲亢三年，双眼视力下降半年”收入内分泌科，诊断为“甲亢，甲亢突眼”。在内分泌科的积极治疗下，甲状腺功能和全身情况稳定，但视力仍然继续下降。随后，内分泌科邀请眼科、放射科、肿瘤科进行多学科会诊，明确了患者视力下降的原因是眼外肌肥大在眶尖处挤压视神经,导致压迫性视神经病变。会诊组讨论并详细比较了目前可以实施的各种治疗方案的优劣和效果，一致同意尽快实施目前国际上认可的眼眶内侧壁、外侧壁、底壁三眶壁切除减压，以挽救并争取恢复患者的视力；并一起与患者及家属分析病情、阐明治疗方案、阐述可能的并发症和手术风险，进行了良好的医患沟通，患者与家属均同意手术并感激多学科会诊。

     会诊后，大家一起联动，积极协调转科、术前准备、安排调试术中专用电锯等工作，得到了眼科、颌面外科、麻醉科、手术室的全力支持。在眼科床位紧张且已经安排预约患者床位的情况下，眼科副主任医师陈辉、林伟努力缩短患者手术等待时间，提前向手术室、麻醉科申请手术安排。

     7月6日下午陈辉为患者实施了右眼三眶壁减压术，术后三天内患者的视力从光感恢复到了数指/30cm。7月13日下午，再次成功对左眼实施了三眶壁减压术。目前，患者双眼视力均有明显提高，已能独自行走、生活自理，患者和家属对医院的多学科会诊方式和专家们高度的责任心、宽广的博爱之心、精湛的医疗技术深表感激。