新型生物人工肝挽救巨大肿瘤术后肝衰竭患者生命

2015-11-17 15:42宣传部 肝胆胰脾外科&细胞移植中心

  近日,我院细胞移植中心实施了具有我国完全自主知识产权的新型人源化生物人工肝技术,成功挽救了巨大原发性肝细胞性肝癌切除术后肝衰竭病人的生命。目前,患者恢复情况良好。

  新型人源化生物人工肝是由我国高新技术发展计划(863计划)资助、经过我国12年的研发并拥有完全自主知识产权和自主创新的国际领先技术,我院有6名医务人员为该项目组成员。这也是该项技术自研发以来,首次成功应用于巨大肝脏肿瘤切除术后患者。


  1个月前,今年38岁的王先生因肩部不适就诊,检查发现乙肝、晚期肝硬化、肝右叶、巨大原发性肝细胞性肝癌。经过全面检查和病例讨论,需做根治性切除手术。但患者肝硬化程度重、右肝肿瘤巨大而且张力高、左肝体积有限,术后可能发生急性肝衰竭而危及生命;但若放弃手术,短期内肿瘤将自发性破裂大出血和远处转移,则无生的希望。细与患者家属仔细沟通后,11月3日,中心主任黄孝伦带领团队为该患者实施了右半肝切除、膈肌切除修补。术后在重症医学中心主任黄晓波团队的大力支持下,先后进行了3次人源化人工肝支持治疗。目前患者肝功能衰竭已明显好转,各项指标已逐步恢复至正常水平。


  新型人源化生物人工肝,就是将正常人肝细胞通过转基因技术获得永生化,并借助新型的细胞灌流反应器(仪器设备),在体外替代肝脏机能。通过人源化生物人工肝连接切除后剩余的部分肝脏,提供肝细胞产生的维持人体生命所必需物质,慢慢让切除后自身剩余的肝脏慢慢生长(肝脏是可以自身生长的)。大致在7到14天时间左右,剩余的肝脏可以通过自身生长长到之前的60%左右,从而挽救病人的生命。

  我国是一个肝炎大国,每年由于重症肝炎等各种原因导致的肝功能衰竭高达40万人,其中急性肝功能衰竭的患者超过10万人;或因术后肝衰竭的风险大而放弃了对肝癌根治性切除的机会。

目前,对急性肝衰竭缺乏有效的治疗手段,在短期内(2周内)死亡率高达70%以上,肝移植是他们的唯一希望。问题是,很多患者都会在等待肝脏供体的过程中死亡。为攻克这一难题,国内外的科学家都在寻找有效的解决方案。

  由我国高技术发展计划(863计划)资助,国内顶级医疗专家团队开始对这一难题展开开拓性研究,经过十多年攻关,终于研制出了以人永生化肝细胞为细胞材料的新型人源化生物人工肝。生物人工肝为患者过渡到自体肝细胞再生或者等待肝脏移植赢得了时间,降低了肝癌根治性切除术后的风险,为病人提供了一个挽救生命的治疗手段。