新生儿膈肌缺损脏器错位 四川省医院“豆腐雕花”行精工手术

　　2018-03-30 13:43　来源：川报观察

　　川报观察记者  石小宏

　　可爱的小宝宝安安（化名）呱呱坠地，抚慰她的不是母亲泛着乳香的怀抱，而是省医院产科、新生儿监护室、小儿外科、手术室、麻醉科医护人员给予她新生的手术。

　　3月27日，省医院多科室共同协作，顺利完成一台先天性膈疝胎儿产房产时外科手术，这是西南地区首例此类手术。

　　在安安的母亲怀孕20周时，产检发现胎儿先天性膈疝，伟大的母爱让妈妈决定尽全力保住安安。

　　然而，安安患的是较为严重的后外侧膈疝，她的左侧膈肌缺损，胃肠道、脾脏等脏器突入胸腔，压迫心脏、大血管和肺脏。

　　出生后随着呼吸、进食，将会加重压迫症状，不及时和不恰当的处理会导致患儿死亡。

　　为了保住这个宝宝，医院紧急召集多个科室的医生，为异常特殊的产房外科大手术做了充分有效的准备。

　　会诊、准备器械、与家属沟通、完善手术术式、准备后备方案......

　　3月26日下午5时许，安安母亲在局部神经组织麻醉下，经中位产钳娩出胎儿。

　　在清除气道羊水后，立即行气管插管、平稳胎儿血氧、断脐，避免胎儿因缺氧而造成缺氧性脑病，影响孩子的智力发育。

　　随后进行硬脊膜外麻醉，穿刺桡动脉行血流动力学检测、建立静脉通道……

　　考虑到安安的术后恢复问题，小儿外科专家采取了比开胸更曲折、也更艰难的开腹手术。

　　开腹、理顺脏器、还纳入腹……每一步都精益求精。

　　看着孩子如成人拇指粗细的胳膊、医护人员堪比豆腐雕花的细致动作，大家的呼吸都放轻了。

　　手术最终成功完成，术后安安被送入新生儿监护室精心治疗，目前婴儿生命体征正常，正在渡过术后的危险期。

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