泌尿外科常规开展“永久支架”治疗各种复杂尿路狭窄

近日，我院泌尿外科在国内率先开展“永久支架”置入技术，用于治疗各种复杂性尿路狭窄手术。这种由镍钛合金制成并外层覆膜的自膨胀式支架系统，是目前国内最先进的解决尿路狭窄的微创治疗技术，大大减少病人的住院时间和频次，丰富了泌尿外科对尿道狭窄疾病的全方位、个性化治疗。

据泌尿外科李利军副主任医师、龚百生主任医师介绍，目前科室已完成该类支架置入手术数十例，相关经验及文献充分支持该术式适合复杂性输尿管狭窄、膀胱颈狭窄、前列腺及球部尿道的狭窄治疗，以及部分输尿管瘘的治疗。

输尿管狭窄是一种常见复杂性疾病，以医源性和各种肿瘤导致输尿管狭窄最为突出，治疗难度大。以往狭窄术后再狭窄的发生率也很高，直接危及病人的肾脏安全，且严重影响患者生活质量。为了保护肾功能，有相当一部分病人需要长期留置输尿管支架管，甚至行肾造瘘术，并且病人安置的支架管需要在3个月或半年后更换，这给患者造成了很大的痛苦和负担。

2018年，泌尿外科特别邀请德国著名泌尿外科专家到我院做《关于覆膜支架治疗高危前列腺增生及尿路狭窄》学术交流，2019年引进此项技术。它是一种新型的极微创治疗手段，优势明显。镍钛记忆合金螺旋结构、自膨胀、径向力均匀，聚氨酯覆膜，防止粘膜组织嵌入、无结石形成，组织相容性好，有效减少再狭窄和并发症的发生；支架可在直视或X线透视下放置，螺旋结构可呈线状拆解撤除；外层覆上特殊的薄膜使得它支持力度更好、通畅度更好、对输尿管刺激更少，大大减少病人不适感。

“永久支架”有多种型号，以适应泌尿系统疾病不同的病种的选择需要。前列腺梗阻是常见的困扰老年男性生活质量的疾病，良性前列腺增生目前是以电切手术为标准，但由于各种原因导致的不适合做前列腺手术以及前列腺恶性肿瘤需要解决梗阻问题，“永久”前列腺支架（TPS）则可发挥巨大作用。以外伤为主要病因的球部尿道狭窄病人，往往长期经历反复扩尿道治疗，身心受到极大折磨；而在扩张狭窄部后置入“永久”球部尿道支架（BUS）可使病人充分获益。

由于该尿路支架系统进入国内时间较短，泌尿外科团队开展“永久支架”置入术治疗各种复杂尿路狭窄走在国内前列，团队秉承“务实、协作、进取”的科训，以医疗为中心，以科研为先导，以文化为引领，努力拼搏，锐意进取，打造泌尿外科学术品牌，致力于解决病人疾患的同时提升科室及医院的影响力。