老年心血管科成功开展我院首例经导管主动脉瓣置换术
2019-08-06 14:18老年医学科
8月4日,老年心血管科程标主任团队与中国科学院院士、复旦中山医院葛均波团队合力成功开展了我院首例经导管主动脉瓣置换术(TAVR)。我院是全省第二家开展此项技术的医院,也标志着我院在结构性心脏病的介入治疗上迈上新的台阶。
患者为87岁女性,经心脏彩超、主动脉CTA明确诊断为老年退行性心瓣膜病主动脉瓣重度狭窄。患者合并症多、虚弱,为外科手术高风险患者。为延长患者生存期,改善患者生活质量,老年心血管科与复旦中山医院葛均波院士团队周达新教授联合为患者成功实施了我院首例TAVR术。关键操作仅用38分钟完成,术后即刻食道超声显示患者主动脉瓣狭窄完全解除。患者术后即拔除呼吸机插管,清醒状态安返病房,术后当天即可进食,恢复速度明显快于传统外科手术。
主动脉瓣狭窄是最常见的心脏瓣膜病之一,65 岁以上人群中发病率达2% ~ 7%,既往对重度主动脉瓣狭窄患者无任何有效的药物治疗手段,一旦出现心脏症状,若不给予及时有效的干预,其中位生存期约为2~3年。外科主动脉瓣置换术挽救了大批主动脉瓣狭窄患者的生命,但仍有大量高龄、合并症复杂、外科手术禁忌或者高危风险的症状性患者因未得到手术治疗机会而死亡。
2010年葛均波院士团队率先在我国成功进行了国内首例TAVR术,开创了我国TAVR术的新纪元,目前TAVR手术的开展在全国范围内只有极少数的医院可以开展。
TAVR这项微创介入手术心脏没有伤口,规避了开胸所带来的大创伤,降低了并发症的发生风险,并且延长患者生存期,进一步改善患者的生活质量。手术的推广可以造福更多高龄高危的重度主动脉瓣狭窄患者,
医务部、医学装备部等职能科室全力支持,麻醉手术中心、心血管超声及心功能科多科协作,心脏外科中心体外循环团队、急救中心ECOMO团队的预备支持使得手术顺利完成。