急诊外科

四川省人民医院急诊外科（Acute Care Surgery, ACS）近三十年发展历程，基于循证医学框架构建学科建设评估体系。通过多维度数据分析，科室在急腹症多模态诊疗、创伤代谢组学研究、应急医学救援体系构建等方面形成显著学科优势，危重创伤救治成功率较传统模式提升36.8%，学科综合实力达到美国创伤中心I级认证标准。

1. 学科发展沿革与组织架构

四川省人民医院急诊外科始创于1992年，系我国首批建制化急诊外科专科单位。经过三个发展阶段（1992-2000年学科奠基期，2001-2015年技术突破期，2016至今学科精进期），现已成为急诊医学国家临床重点专科的核心单元。科室现有开放床位35张，组建了由8名主任医师、10名副主任医师构成的高级职称团队（高级职称占比42.86%），其中博士研究生5人，硕士研究生15人，硕导5人。

2. 临床诊疗体系与技术创新

2.1 急腹症多模态诊疗平台

基于普通外科专业基础，构建"症状分层-影像导航-微创干预"三维诊疗体系。年完成急腹症手术1200余例，其中老年癌性急腹症占比38.7%。通过建立CT影像组学预测模型，将急腹症确诊时间由（3.6±1.2）小时缩短至（2.1±0.8）小时。

2.2 创伤代谢组学研究体系

通过1H-NMR创伤代谢检测平台，建立包含112个代谢通路的动态数据库。通过1520例多中心队列研究，筛选出6个关键预后标志物，其预测严重创伤28天生存率的ROC曲线下面积达0.893。

2.3 应急医学救援系统

构建"移动方舱-5G会诊-分级转运"三位一体救援模式。在近十年重大突发事件中实施现场手术386例，成功率98.2%。汶川地震期间首创"创伤指数分级转运法"，使黄金时间窗利用率从41.3%提升至68.7%。

3. 科研转化与学术影响

3.1 多中心临床研究

2023年牵头开展《基于GLIM工具的老年创伤营养不良智能诊断模型构建》，采用XGBoost算法分析1068例临床数据，模型准确率达89.7%，较传统NRS2002量表提升32.5个百分点。

3.2 技术标准化建设

建立符合美国创伤中心认证标准的18项核心制度，得益于院前-院内信息联动系统，多学科创伤团队(MDT)响应机制和智能创伤预警技术的应用，通过3250例临床验证，使严重多发伤患者病死率从32.4%降至6.2%。

近五年发表SCI论文108篇（累计IF 100.673，Q1区占比63.2%），其中创伤代谢调控研究发表于《Journal of Trauma & Acute Care Surgery》。团队成果在第75届AAST年会作开幕报告，系该会议首位中国大陆学者获此殊荣。