心内科冠脉团队成功开展准分子激光斑块消蚀术

2021年9月16日，心血管内科冠脉团队李其勇主任医师使用最新的CVX-300准分子激光系统为69岁的曾女士进行了冠脉斑块销蚀术，帮助患者得到更安全、尖端、有效的治疗。我院率先在西南地区开展该技术为复杂冠脉病变患者带来了福音。

曾女士8月30日因突发胸痛到我院胸痛中心就诊，诊断为“急性下壁、正后壁ST段抬高型心肌梗死”，心内科急诊处理术后好转出院。但因为冠状动脉前降支近端仍存在重度钙化伴重度狭窄，曾女士回家后仍然频发胸痛。9月15日曾女士再次就诊，经陶剑虹、李刚、李其勇等心内科主任医师讨论后一致认为患者的前降支血管钙化严重且弥漫，适合行准分子激光斑块消蚀术。手术顺利，术后效果立竿见影。

不同与传统的热激光，准分子激光冠脉斑块消蚀术（Excimer Laser Coronary Atherectomy，ELCA）采用更短波长的紫外线光源、更细的导管设计以及脉冲式发射的冷激光，有效性、安全性更高，这项技术已在欧美国家及日本的临床应用中得到验证。国内仅几家大型的心脏中心开展了此类手术，我院心血管内科在西南地区率先开展此项技术。准分子激光冠脉消蚀术（ELCA）适用于复杂性日益增加的冠状动脉介入手术，可以用于处理血栓病变、中重度钙化病变、慢性完全闭塞性病变、球囊难以通过或难以扩张的病变、桥血管病变、支架内再狭窄病变等，均能取得良好的即刻和远期手术效果。

我院胸痛中心成立于2017年4月，由心内科、急诊科、心研所、心脏外科、医学影像科、检验科、心功能科、信息科等多科室联合协作组成。24小时值班，导管室24小时待命。2019年，D-to-B平均时间缩短到70min左右，外院转诊患者最少用时有10度分钟开通血管的病例，年急诊手术量达560余台。