高压氧疗法的适应症及禁忌症
2015-08-25 15:31高压氧治疗中心
高压氧疗法是将病人置于密闭的高于1个大气压的环境中,以治疗疾病的一种物理治疗方法。
一、适应证
全国高压氧专业委员会推荐的适应证,急症适应证12种,非急症适应证47种。
(一)急症适应证
1.急性一氧化碳中毒及其他有毒气体中毒;
2.气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染;
3.减压病;
4.气体栓塞症;
5.各种原因引起心肺复苏后急性脑功能障碍
6.休克的辅助治疗;
7.脑水肿;
8.肺水肿(除心源性肺水肿);
9.挤压综合征;
10.断肢(指、趾)再植及皮肤移植术后血运障碍;
11.药物及化学中毒;
12.急性缺血缺氧性脑病。
(二)非急症适应证
1.急性呼吸窘迫综合征;
2.突发性耳聋;
3.缺血性脑血管疾病(脑动脉硬化症、脑血栓、脑梗塞、椎基底动脉供血不足);
4.颅脑损伤(脑挫裂伤、血肿清除术后、脑震荡、脑干损伤)
5.脑出血恢复期支气管哮喘及喘息性支气管炎;
6.骨折及愈合不良;
7.中心性浆液性视网膜脉络膜炎;
8.植物状态;
9.高原适应不全症;
10.周围神经损伤;
11.颅内良性肿瘤术后;
12.牙周病(炎);
13.病毒性脑炎;
14.面神经炎(贝尔氏麻痹);
15.骨髓炎;癫痫(非原发性);
16.无菌性骨坏死;
17.脑瘫;
18.胎儿宫内发育迟缓;
19.糖尿病及糖尿病足;
20.冠心病(心绞痛、心肌梗死等);
21.快速性心律失常(房颤、早博、心动过速);
22.心肌炎;
23.周围血管疾病(脉管炎、雷诺病、深静脉血栓形成等);
24.眩晕综合征(梅尼埃综合征等);
25.慢性皮肤溃疡(动脉供血障碍、静脉淤血、褥疮);
26.脊髓损伤;
27.消化性溃疡;
28.溃疡性结肠炎;
29.传染性肝炎;(使用传染病专用舱);
30.烧(烫)伤;
31.冻伤;
32.植皮术后;
33.整形术后;
34.运动性损伤;
35.放射性损伤(骨坏死、软组织损伤、膀胱炎、直肠炎);
36.恶性肿瘤(与放疗或化疗并用);
37.视神经损伤;
38.疲劳综合征;
39.血管神经性头痛;
40.脓疱疮;
41.银屑病;
42.玫瑰糠疹;
43.多发性硬化;
44.急性感染性多发性神经根炎;
45.复发性口腔溃疡;
46.麻痹性肠梗阻;
47.支气管哮喘。
二、禁忌证
(一)绝对禁忌证
1.未经处理的气胸、纵隔气肿;
2.肺大泡;
3.活动性内出血及出血性疾病;
4.结核性空洞形成并咯血者。
(二)相对禁忌证
1.重症上呼吸道感染;
2.重度肺气肿;
3.支气管扩张症;
4.重度鼻窦炎;
5.心脏Ⅱ度以上房室传导阻滞;
6.血压过高者 (160/100mmHg);
7.心动过缓(50次/分);
8.未经处理的恶性肿瘤;
9.视网膜剥离病人;
10.早期妊娠(三个月内)。
(三)婴儿高压氧治疗禁忌证
内出血未止者,气胸、肺大泡,严重肺部感染,原因不明高热,鼻窦炎、中耳炎,32孕周以下早产儿,极低出生体重儿。