肝胆胰外科&细胞移植中心一项有关胰腺癌预后生存研究成果发表

4月19日，我院肝胆胰外科&细胞移植中心黄孝伦教授团队一项有关胰腺癌预后生存研究成果在《中华消化外科杂志》发表：与传统胰十二指肠切除术比较，行海德堡三角清扫胰十二指肠切除术联合综合手段治疗胰头癌，可延长病人中位生存时间，提高病人术后3年生存率高于全国水平10%以上，且不增加手术相关并发症。

胰头癌恶性程度高，预后差。胰十二指肠切除术是实现胰头癌病人长期生存的唯一方法，但病人术后3年生存率仍不高。国内病人术后3年生存率仅约为10%，如何延长胰头癌病人术后生存期，一直是困扰肝胆胰外科医生的难题。传统胰十二指肠切除术不能完全清除腹腔干分支和肠系膜上动脉旁包含神经及淋巴结在内的软组织，是胰头癌术后复发的主要危险因素。黄孝伦教授团队提倡胰十二指肠切除术应将海德堡三角包括神经和淋巴结在内的所有软组织一并清除，可更彻底清除术区残留肿瘤，更好地达到肿瘤完整切成（R0切除），以降低病人术后复发率、延长病人生存期、提高病人术后3年生存率。同时，黄孝伦教授团队研究结果表明，施行胰十二指肠切除术联合海德堡三角清扫，尽管术区范围较广，但在技术成熟的前提下，规范化、标准化操作，可控制术后相关并发症，手术方案安全可行。黄孝伦教授团队提倡的海德堡三角清扫胰十二指肠切除，联合综合治疗手段，为胰头癌病人的手术治疗提供了新方案新技术，病人生存显著获益。

与此同时，为进一步改善病人预后，黄孝伦教授团队探索了影响胰腺癌病人预后的相关基因表达，研究如何预测胰腺癌病人的临床预后，并尝试寻找胰腺癌免疫治疗等新方案新技术，相关成果2022年4月7日发表于《Frontiers in Genetics》（JCR2区，IF=4.599）。研究团队基于胰腺癌基因与肿瘤微环境，阐明了跨膜蛋白170B(TMEM170B)在胰腺癌中预后价值以及其与肿瘤微环境中免疫细胞的关联性。团队研究发现，TMEM170B作为肿瘤抑制基因，可诱导抗肿瘤免疫作用，包括增强胰腺癌肿瘤微环境中免疫效应细胞浸润，降低抑制性免疫分子和免疫细胞的水平。同时，团队研究结果表明，TMEM170B能预测胰腺癌免疫治疗的疗效。黄孝伦教授团队该研究成果为胰腺癌病人预后预测提供了一种新的标志物，并为未来胰腺癌病人治疗提供了新的治疗思路和靶点。