甲状旁腺功能亢进患者健康教育指导

甲状旁腺功能亢进是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（PTH）。甲状旁腺自身发生了病变，如过度增生、瘤性变甚至癌变，由于身体存在其他病症，如长期维生素D缺乏，小肠功能吸收障碍，肾功能不全等都可能导致甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进可导致骨痛、骨折、高钙血症等，还可危害身体的其他多个系统，需积极诊治。甲状旁腺功能亢进分为原发性和继发性两大类，原发性甲状旁腺功能亢进包括：1、甲状旁腺腺瘤，2、甲状旁腺增生，3、甲状旁腺癌，继发性甲状旁腺功能亢进常见于慢性肾功能不全患者。

【术前】

1、入院后请听从主管医生及护士的安排，及时完善相关术前检查

2、请戒烟、酒，避免感冒。训练颈过伸体位，以适应手术；训练深呼吸，以预防呼吸道感染。

3、放松心情，不必紧张，保证良好睡眠，如您有任何疑问，我们一定耐心解答。

4、如您同时患有高血压或糖尿病，需积极配合我们的治疗，尽早控制血压和血糖。

5、如您同时患有甲状腺功能亢进，需积极完善术前准备方能进行外科手术治疗。

6、术前一天准备（沐浴、药物皮试、更衣等），术前8小时禁食，4小时禁饮。

7、继发性甲状旁腺亢进患者外出透析听从医护人员安排，透析完后及时返回病房。

8、继发性甲状旁腺亢进患者住院期间需留陪伴一人。

【术后】

1、手术结束后回病房，我们会协助您取半坐卧位休息，以利呼吸和引流；当您在改变卧位、起身和咳嗽时可用手固定颈部，以减少震动和保持舒适；同时注意固定好引流管，避免扭曲和滑脱。

2、术后4小时无呕吐不适，可进温凉流质饮食，并注意有无呛咳。逐渐过渡到半流质及高蛋白质和富含维生素的软食，以利切口早期愈合。

3、术后我们会密切关注您的伤口和病情变化，如您感觉口角及手脚麻木、颈部紧迫感、呼吸困难、颈部肿胀或出现颈部伤口敷料渗血较多的情况时，我们会进行一些相关的紧急处理。

【出院】

1、休息环境应保持安静，避免噪音等不良刺激。

2、学会自我情绪控制，保持精神愉快，心境平和。

3、术后一周拆线，拆线后练习颈部活动，防止切口粘连与瘢痕挛缩。

4、术后服用补钙药物。

5、定期复查监测甲状旁腺功能、血钙，遵医嘱减药或停药。若出现手足震颤、抽搐等症状及时就诊。

6、若您是慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进患者，出院后继续积极治疗慢性肾功能不全。