愿你被这世界温柔相待

2016-10-21 10:46老年内一 何丹

  想象一下,如果有一天你被疾病缠身,如果有一天你要直面死亡,你希望在医院得到怎样的治疗和护理呢?

  时光倒退到几年前,记得刚刚步入医学院的时候,辅导员带着我们庄严宣誓:健康所系,性命相托。我志愿献身医学,我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。那时我还没有完全懂得这份誓词的重量。

  后来参加工作,我来到了四川省人民医院,来到了老年内科1,我们科室收治的全是高龄病人,平均年龄90岁,年级最大的101岁,老年人通常基础疾病多,病情发展隐匿、进展快。刚开始我一度有些抑郁,因为爷爷奶奶们的血管穿刺难度大,大部分病人的病情进行性加重,感觉自己无能无力。想起以前在外科实习的时候,大部分病人病怏怏地来,治好后活蹦乱跳地出院很有成就感,两相比较后这种手足无措的感觉更加令人沮丧。这种情绪直到我遇见一个病人,她是一个肺癌晚期全身转移的患者,患病以来她身体每况愈下,可是每天醒来她总是笑着对自己说:“今天又是新的一天,我们要一起加油哦!”病房里总是能听到她的欢声笑语,我们也喜欢在她的房间里多陪陪她。有一天我给她输液的时候,其实她神志已经不那么清楚了,在我正准备穿刺的时候,她突然抓住我的手,嘴里呢喃着“月儿、月儿”月儿是她在美国的孙女,我想她可能是思恋亲人了,我能感受到她对亲情的渴望,我紧紧地握住她的手,握了几分钟。接着夜班的时候,她平静地走了,那是我第一次送走病人,我看着心电监护示一条直线的时候,内心波涛汹涌,眼眶里有什么东西在打转,一起值班的医生问:你哭了吗?我永远记得她穿着得体的衣服,画着精致的妆容,在病房里捧着一本书阅读时的静谧,记得她每天早起对着镜子微笑,乐观的样子。那时我接触到一个词,临终关怀,我觉得我们还是可以做很多事的,我们可以像她们的外孙女一样陪伴她们,给她们更多的关心和爱护,减轻她们生理的痛苦和心理的恐惧,通过提供无微不至的护理,让她们在有限的时光里,能够安详、舒适、有尊严的走过人生最后一段旅程。

  医生往往立足于抢救生命,他们更愿意离开临终患者去照护其他病人,更满足于治疗那些病情得到改善的患者,这会使他们获得成就感;而死亡意味着患者的失去,医生可能认为这是他们工作的失败。有人对日本医护人员进行过一个调查,调查显示,94.6%的护理人员认为临终关怀服务会改善临终患者的生命质量,85.7%的护理人员认为医生没有足够的时间和患者及家属讨论照护计划。照顾是护理永恒的主题,这与临终关怀的理念不谋而合,临终关怀的重点不再是延长生命,而是维护生命尊严,追求生命品质,与病人共同面临死亡。我想,我们每个人都希望有尊严、有品质的活着,都希望被这世界温柔相待。

  我国已步入老龄化社会,临终患者是一个需要关心和帮助的特殊群体,他们经受着难言的精神和肉体折磨,在生命的十字路口,他们像溺水的孩子在水里扑腾着,孤立无援。我们作为一名医务人员,是撑着杆的船夫,接济着他们共同达到彼岸,那么如何撑船掌舵呢?

  不积跬步无以至千里,不积小流无以至江海。一小步也是一大步,护理工作是润物细无声的,让我们扬起希望的风帆,怀揣着爱心、耐心和理性走在临终护理的这条道路上,希望有一天我们老去的时候,能被这世界温柔相待!