病案统计科与肝胆外科联合开展“强化病案首页数据溯源”活动

7月11日，病案统计科联合肝胆外科，利用晨交班时间开展“强化病案首页数据溯源”活动。两个科室业务骨干、规培生参加活动。

病案统计科主任李红樱指出，病案首页数据质量直接关乎公立医院绩效考核、医保付费、专科评审评价等，希望通过本次活动能强化科室日常工作的沟通联动，探讨肝胆外科病历首页填写的疑难问题，真实呈现诊疗过程，有效体现诊疗水平。病案统计科冷艳老师讲解了主要诊断和手术操作选择及编码的原则，通过具体详实案例分析，讲解了肝胆外科病案书写中存在的问题。在交流环节中，双方围绕病历内涵、主要诊断和主要手术操作选择、手术操作名称与记录规范书写等展开讨论，就疑难问题逐一交换意见、达成共识。

肝胆外科主任张宇强调，本次活动不仅解决了科室医生在填写病案首页中的困惑，也增进了科室之间的沟通合作，接下来要与病案统计科保持密切联系，深入研究病案规范填写，持续提升病案首页质量，共同为医院高质量发展贡献力量。